Publicado por Dr. Stan De Loach (148.244.104.231) on febrero 07, 2008 al 18:36:
La infertilidad es la capacidad disminuída o ausente de poder procrear. Definida de otra forma, la infertilidad es la incapacidad de poder producir un embarazo después de 12 meses continuos de intentos y sin haber utilizado en este período métodos de anticoncepción algunos. Entre hombre y mujer que forman pareja:
Aproximadamente el 35% de todos los casos de infertilidad se deben a problemas en el sistema fisiológico del hombre.
Aproximadamente el 35% de todos los casos de infertilidad se deben a problemas en el sistema fisiológico de la mujer.
Aproximadamente el 20% de los casos de infertilidad se deben a problemas fisiológicos tanto del hombre como de la mujer.
En aproximadamente el 10% de los casos de infertilidad, ninguna causa se puede detectar.
La edad frecuentemente aumenta el riesgo de la infertilidad (mayor edad = mayor riesgo de infertilidad).
Pero la infertilidad NO es lo mismo que la impotencia. Ésta es la incapacidad del hombre de mantener una erección suficiente para tener relaciones sexuales. La infertilidad es menos reversible que la esterilidad, que es la incapacidad para fertilizar y que puede ser temporal. La disfunción eréctil es una reducida o ausente capacidad de tener una erección.
Hay 2 causas principales de la disfunción eréctil. Una es neurológica y otra es psicológica. La presencia de diabetes mellitus no controlada puede afectar, agravar o provocar las dos causas. El hombre con disfunción eréctil no es necesariamente estéril o no fértil, porque sigue produciendo el semen que puede ser viable.
Los investigadores creen que algunos factores psicológicos tales como el estrés, la ansiedad, la culpabilidad, la depresión, la baja autoestima causan el 10 - 20% de los casos de disfunción eréctil, que también puede ser causada por los efectos secundarios de algunos medicamentos, de fumar tabaco y de deficiencias hormonales.
Lo que se puede hacer para reducir el riesgo de llegar a tener la disfunción eréctil o de que continúe su progresión es mantener niveles de glucosa sanguínea lo más cerca posible de los normales (71 - 99 mg/dL). Esta estrategia es necesario a largo plazo y requiere de un óptimo control no sólo para hoy, sino a través de los años que uno tiene la DM. Mantener los óptimos niveles de glucosa sanguínea implica una educación diabetológica que facilite no sólo el uso del medicamento necesario y recetado por el médico sino también entender la necesidad de una alimentación adecuada y de un nivel idóneo de actividad física.
Una dosis correcta de insulina (en la diabetes tipo 1 y tipo 2) o de pastillas (por los primeros 6 - 15 años del tratamiento de la diabetes tipo 2) es esencial. Lo que permite un óptimo control de la glucosa sanguínea va cambiando con los años; la alimentación, la actividad física y la dosis de insulina o de pastillas antidiabéticas requieren de modificaciones periódicamente.
Existen varios medicamentos (Cialis, Levitra, Viagra) que pueden ser útiles en el tratamiento de la disfunción eréctil causada por daños a los nervios y capilares; su uso es menos eficaz en la disfunción eréctil causada por factores psicológicos. Hay personas con DM para las cuales estos medicamentos no son recomendables (por los posibles efectos negativos que podrán presentarse) y es necesario consultar con un médico (un urólogo, por ejemplo) para entender y aplicar bien el tratamiento que él o ella recomienda. Es esencial consultar con el médico urólogo antes de utilizar estos medicamentos.
Entre el 50 - 70% de los hombres con diabetes (tipo 1 ó tipo 2) desarrollan la disfunción eréctil. Mientras más tiempo el hombre tiene la diabetes, mayor la posibilidad de desarrollar la disfunción eréctil, frecuentemente erróneamente llamada la "impotencia." En aproximadamente el 12% de los hombres con diabetes, la disfunción eréctil es el primer síntoma de la condición y el síntoma que indica al médico que el hombre la tiene. Se estima que solamente acerca del 15% de los hombres con disfunción eréctil buscan atención médica para la condición.
Varias enfermedades, como la diabetes, la enfermedad renal, el alcoholismo crónico, la esclerosis múltiple, la aterosclerosis, la enfermedad vascular, y la enfermedad neurológica, son responsables del 70% de los casos de la disfunción eréctil.
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