Publicado por Dr. Stan De Loach (148.244.199.238) on marzo 10, 2008 al 12:00:
Como respuesta a: Sed excesiva publicado por Esther Salas on marzo 07, 2008 al 04:19:
La sed, normalmente, es indicación de que el cuerpo quiere o necesita más líquido para funcionar bien. El estreñimiento, por ejemplo, es en algunos casos síntoma de la misma escasez de líquido corporal que la causada por elevados niveles de glucosa en sangre.
La sed se puede presentar como síntoma tanto de la DM como de la prediabetes. ¿Cuándo? ¿Por qué?
Cuando la cantidad de glucosa (azúcar) circulando en la sangre alcanza niveles anormales, la osmolaridad (la distribución o el paso de líquido de una célula a otra o de la sangre a las células y viceversa) se desestabiliza o no funciona correctamente.
En la mayoría de las personas, el nivel anormal en que esta disfuncionalidad de la osmolaridad se observa es alrededor de 180 mg/dL de glucosa sanguínea. En algunas personas este "umbral renal" es más o menos de 180 mg/dL. Cuando la glucosa sanguínea llegue a este nivel, el cuerpo trata de reducir o deshacerse de esta glucosa excesiva dañina mediante la orina. Saca líquido de algunas células para producir más orina para en su turno eliminar, en la orina, algo de la glucosa excesiva. Pero este proceso no es muy eficiente (es decir, finalmente no normaliza los altos niveles de glucosa sanguínea).
Al eliminar líquidos corporales para producir más orina, el cuerpo aumenta la sed o la necesidad de más líquido, para producir aun más orina. O sea, el cuerpo intenta resolver el problema de alta glucosa y como consecuencia produce sed excesiva para continuar intentar resolver el problema de hiperglucemia.
Tanto una persona que tiene DM como una persona que tiene prediabetes puede alcanzar niveles de 180 mg/dL, y fácilmente después de comer una cantidad de carbohidrato (pan, arroz, pasta, fruta, dulces, tortilla) de alto índice glucémico (el pan blanco y las papas, por ejemplo). Pero, cualquier carbohidrato producirá una elevación rápida de los niveles de glucosa en la sangre. Si esta elevación llega a 180 mg/dL ó más, es común ver el resultado fisiológico (escasez de líquido por orinar excesivamente).
La sed excesiva y el insumo consecuente de mucho líquido (que, claro, debe ser no calórico para no aumentar la glucosa sanguínea), sin embargo, NO PRODUCEN LA NORMOGLUCEMIA. El agua, aun en exceso, no es suficiente para normalizar el nivel de glucosa sanguínea. La presencia de insulina (sea nativa [hecha en el cuerpo mismo, en una cantidad adecuada] o inyectada) es el factor principal en el control de la glucemia. El otro factor importante es la alimentación.
Por lo tanto, un paso importante en la comprensión del origen de la sed excesiva es comprar o conseguir un medidor casero confiable de glucosa sanguínea (el Optium XCEED, por ejemplo) y evaluar si los picos de glucosa sanguínea alta coinciden con la presencia de mucha sed (y de mucha orina).
La DM y la prediabetes requieren de tratamiento
precisamente porque se ha comprobado que la presencia de altos niveles de glucosa en sangre sí producen cambios y daños en el cuerpo y su funcionamiento. A largo plazo, se refieren a estos cambios como las complicaciones diabéticas.
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