Publicado por Dr. Stan De Loach (200.76.168.103) on marzo 19, 2008 al 10:02:
Como respuesta a: Diagnostico publicado por Isabel Garcia on marzo 17, 2008 al 11:53:
Hay muchas respuestas ya publicadas en este Foro que comentan el número de veces que la glucosa sanguínea (GS) en ayunas tiene que ser mayor a 125 mg/dL para poder hacer el diagnóstico de diabetes. Una sola vez (143 mg/dL) no es suficiente. Revisando lo ya publicado en el Foro, podrá aprender cómo se hace el diagnóstico de DM ó prediabetes.
Los valores reportados de A1c (5.2% y 5.6%) representan el promedio de valores de GS durante los 3 meses (aproximadamente) anteriores a la prueba. Viendo la tabla de conversión de A1c a GS (se encuentra en la liga electrónica al pie de esta respuesta), los valores probables o correctos serían: 115 mg/dL y 122 mg/dL.
La A1c no se usa para hacer el diagnóstico de DM, pero aun así se ve que el promedio (de GS en horas tanto en ayunas como postprandiales) es elevado y que los valores indican un promedio que cae dentro del rango de los valores de GS en ayunas que indican la prediabetes (100 - 125 mg/dL).
Para tomar una decisión tan importante (¿tengo o no tengo DM ó prediabetes?), es preferible utilizar dos laboratorios diferentes para la realización de dos pruebas de GS en ayunas. Igualmente, es probable que dos laboratorios diferentes puedan reportar diferentes equivalencias para los resultados de la A1c.
Es imposible interpretar el resultado de la prueba de tiroides porque no se indica cuál unidad de medida se utilizó (¿mU/L, mU/ml, microgramos, gramos, miligramos, mg/dL, otra?). En una consulta con su médico, podrá investigar el rol del valor reportado de hormonas de la tiroides sobre la hiperglucemia. Sí existe un efecto de la tiroides disfuncional sobre la GS (es decir, el hipertiroidismo agrava la intolerancia a la glucosa). Si, después del tratamiento de cualquier problema con la tiroides (hiper- o hipotiroidismo), la GS en ayunas baja, se puede decir que la hiperglucemia en ayunas probablemente tenía algo (aunque no necesariamente todo) que ver con la tiroides.
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